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关于输卵管造影的科普

来源:通辽五洲医院 阅读次数: 咨询 预约 微信客服

  一、什么是子宫输卵管造影?

  子宫输卵管造影,临床上医生和病人常缩称为输卵管造影,英文简写是HSG。

  HSG的主要目的是为了判断输卵管是否通畅,医生将造影剂注射到患者子宫腔内,造影剂经过输卵管进入盆腹腔内,在X线下可以清晰地看到子宫腔及两侧的输卵管形状、造影剂在盆腔的弥散情况、输卵管阻塞部位等。

  HSG的优点是可动态观察,分辨率高,能判断输卵管的形态和功能,且操作简单、安全、无创。同时,HSG 对输卵管阻塞还有一定的治疗作用。目前HSG 子宫输卵管造影术是输卵管通畅度的一线筛查手段,是无创检查输卵管通畅度的金标准。

  二、输卵管造影到底疼不疼?需要无痛吗?

  很多女性害怕做子宫输卵管造影,主要原因就是“怕痛”。正所谓“通则不痛,不通则痛”。如果输卵管是通畅的,造影时可能会因为宫腔置管等操作引起轻微不适,并不会觉得特别疼痛。如果输卵管不通的话,可能就会有较明显的疼痛感觉,但是多数女性可以忍受。另外,还有些患者过度紧张,会更容易出现腹痛、恶心、呕吐、出冷汗、心率变慢,血压下降等症状。腹痛持续时间长短、疼痛的程度都因人而异,不过一般休息几分钟、喝点温热水,前述情况就会缓解。

  如果患者平时就是对疼痛特别敏感的人,可以要求大夫在术前就给予止痛药物减轻疼痛。有的医院为了预防患者过分紧张造成输卵管痉挛而导致“假性梗阻”,并减少患者由于宫颈牵拉和宫腔操作引起“人工流产综合征”的发生,常在术前给予阿托品口服或肌肉注射,也能一定程度的减轻疼痛。但是静脉麻醉无痛造影必要性不大。

  在此,要给大家传授几个小tips,术前进食、术中尽量放松,会很大程度上减少这些症状的出现哦。

  三、什么情况需要做子宫输卵管造影?

  临床上常有病人在备孕之初就来医院要求做输卵管造影,看看输卵管通不通。其实这个要求是“有点过分(度)”哦。子宫输卵管造影是“不孕”的检查,不是“备孕”的检查。

  根据 WHO 的标准,凡婚后未避孕,有正常性生活、夫妇同居1年而未受孕者,称为不孕症(infertility)。不孕夫妇中,女方因素占 40%~55%,在女性不孕因素中,输卵管因素占 40%左右。

  对于35岁以下的女性,按临床标准诊断为“不孕症”后,临床医生会按诊疗流程安排子宫输卵管造影检查。35岁以上的女性一般在积极试孕半年未孕的时候结合个体情况安排该项检查。另外,针对某些病人,医生需要了解宫腔形态,确定有无子宫畸形及类型,也会根据情况安排HSG。

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