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科普一些妇科疾病的小知识

来源:通辽五洲医院 阅读次数: 咨询 预约 微信客服

  平时感觉身体挺好的,但妇科检查却查出一堆「妇科病」,比如宫颈糜烂、盆腔积液、卵巢囊肿……一个个听起来都特别吓人!

  其实有些情况并没有大家想象的那么严重,但有些无良医院、药品厂家却大肆渲染,好像不马上治疗就会出大问题。下面就来挨个说说。

  一、宫颈糜烂

  谣言:宫颈糜烂是严重的妇科病,弄不好还会发展成宫颈癌。

  真相:大部分的宫颈糜烂是雌激素水平上升引起的生理性变化,是正常的表现,不用处理,姑娘们大可不必听到这个词就害怕。

  虽然宫颈炎症、有些宫颈内瘤变甚至宫颈癌也会表现出宫颈糜烂的症状,但不能说是宫颈糜烂导致了这些问题。

  怎么办:发现了宫颈糜烂,不能笼统地说治不治疗。在进一步询问病史和检查后,如果存在疾病,就要「对病治疗」,而不是所谓的「治疗宫颈糜烂」。

  二、盆腔积液

  谣言:盆腔积液会引起盆腔炎、附件炎等,需要治疗。

  真相:盆腔、腹腔里的器官本来就会分泌一些液体,起到润滑和保护作用,是正常的生理表现。只要没有别的异常,B 超发现少量盆腔积液不用大惊小怪。

  盆腔炎症、宫外孕、卵巢囊肿破裂等情况可能出现病理性的盆腔积液,但量一般较多,而且可能伴有小腹胀痛、月经紊乱甚至不孕的情况。

  怎么办:不要盲目用药!如果是生理性的盆腔积液,即使姑娘你吃上大半年的药还是会有……如果是病理性的盆腔积液,要根据具体原因和临床表现来确诊,再做下一步处理。

  三、卵巢囊肿

  谣言:卵巢囊肿会发展为卵巢癌。

  真相:排卵后卵泡形成黄体的过程中,卵巢都会有生理性囊肿,但月经期自己就会萎缩消失。

  即使是病理性的卵巢囊肿,大部分情况下也是良性的肿瘤;只有很小一部分卵巢囊肿是恶性肿瘤,多见于绝经后新出现的卵巢囊肿。

  怎么办:如果考虑是生理性的囊肿,可以下个月再复查。

  如果是病理性的,也要根据具体情况来判断接下去是否需要手术,手术方案还要综合考虑患者的年龄、囊肿的情况、是否有生育需求等。

  一般光用药物对卵巢肿瘤几乎没有作用,不要相信有什么「神药」,结果反而耽误了治疗。

  四、乳腺增生

  谣言:乳腺增生会导致乳腺癌。

  真相:临床上 95 的乳腺小叶增生为单纯性增生,是不会癌变的。

  在一个月经周期里,当体内雌激素水平升高,就会刺激乳腺,使他处于增生充血状态;但雌激素水平急速下降后,乳腺组织却不能完全恢复到之前的样子,于是每受一次刺激,乳腺组织就更厚一点。这是正常生理变化,很多育龄期的女性体检都发现过。

  如果姑娘你最近压力大、发脾气、乱吃含雌激素的补品等,都可能导致乳腺增生,但说到底还是因为你的乳腺组织对性激素比较敏感。

  怎么办:虽说乳腺增生大部分不会癌变,但胀痛起来也难受。建议姑娘们规律作息,合理膳食,不要乱吃含雌激素的补品。

  如果需要服用含雌激素的药物,告诉医生你的乳腺增生情况,让医生在用药时有所斟酌。

  此外,40 岁以下女性每年一次彩超检查,40 岁以上每年一次彩超 + 钼靶检查,能及早发现隐患。

  五、HPV 感染

  谣言:感染 HPV 会得宫颈癌。

  真相:HPV 就是人乳头瘤病毒,有超过 90 的宫颈癌患者是因为感染了 HPV。

  感染 HPV,患宫颈癌的风险自然会更高,但不能说一定就会得宫颈癌。就好像平时开车一样,首先你得接触到车子,才可能遇到车祸,但不能说接触到车子的人都会发生车祸。

  实际上,大部分人都曾经感染过 HPV,但即便什么也不做,一般在 1~2 年内,HPV 病毒有 90~95 都会被人体免疫系统自动清除。据统计,约 80 的成年美国人在一生中都至少会感染一次 HPV,国内这个比例也不会很低。

  HPV 病毒有 100 多种类型,其中大部分不会引起任何疾病,如果致病,最常见的是手足疣。有 13 种比较常见的高危型 HPV 可能引起宫颈癌,而且能通过生殖道传播。

  怎么办:HPV 检查可以配合宫颈刮片进行联合筛查,提高宫颈癌前病变诊断的灵敏度。

  一定要求去正规医院就诊。如果发现感染 HPV,听从医生的建议,该做宫颈刮片做宫颈刮片,该做阴道镜做阴道镜。

  另外,30 以下的女性不推荐 HPV 检查。而且目前没有针对 HPV 病毒本身的治疗方法。如果有人告诉你能用药物直接清除 HPV 病毒,这肯定是个骗局。

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